CONTRACCIONES UTERINAS

una contracción ocurre cuando se estimulan las células del tejido liso del útero lo que provoca un endurecimiento del abdomen, se caracterizan por ser involuntarias, intermitentes ademas que muestran un patrón de 3 fases: aumento, acme y disminución. Las contracciones hacen que el feto se encaje y gire, que sea expulsado, que se desprenda y elimine la placenta ademas que propicia el borramiento y la dilatación. Para valorar las contracciones se toman en cuenta: * frecuencia: se determina por el lapso de inicio de una contracción y la siguiente. * duración: es el tiempo que transcurre de inicio a fin de una contracción * intensidad: es la fuerza que tiene cada contracción se describe como leve- pueden hundirse los dedos en la palpación, moderada- se siente un poco rígido el abdomen pero los dedos pueden hundirse y fuerte- el abdomen esta completamente rígido.

TRABAJO DE PARTO Es un proceso por el cual el feto es expulsado del útero. Los mecanismos de parto son los movimientos que realiza el feto para salir por el conducto uterino, a continuación se describe cada movimiento: * encajamiento: el diámetro biparetal del feto esta a nivel del estrecho superior. * asinclitismo: la sutura sagital no esta en el medio de la sínfisis púbica y promontorio del sacro. * descenso: se produce en los pasos del mecanismo de parto y es la condición indispensable para que suceda. * ocurre mientras desciende el feto. * rotación interna: ocurre cuando la cabeza del feto gira de una posición transversa a una anteroposterior. * extensión: comienza cuando la cabeza del feto llega al suelo de la pelvis. * rotación externa: se presenta cuando la cabeza ha sido expuesta y se acomoda transversal. * expulsión: la expulsión de la cabeza es seguida de la de los hombros.

ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO

La primera etapa se llama contracción o dilatación comienza con las contracciones y culmina cuando el cuello uterino se encuentra totalmente dilatado (10 cm). se divide en tres fases: - latente - activo -transición Expulsión es el nombre de la segunda etapa de parto se inicia cuando el cuello uterino es totalmente dilatado y termina con el nacimiento del niño. La tercera etapa comienza con el nacimiento y termina con el desprendimiento de la placenta. La cuarta etapa se llama recuperación se lleva a cabo desde de las primeras cuatro horas a partir del momento de la expulsión de la placenta o hasta que los signod vitales se estabilicen.