jueves, 29 de noviembre de 2012
ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL
esta enfermedad es caracterizada por una proliferación anormal del trofoblasto y por la capacidad de secretar la hormona gonadotropina coriónica humana.
MOLA HIDATIFORME
es una enfermedad que consiste en la dilatación de las vellosidades coriales e hiperplasia trofoblastica con perdida de los vasos sanguíneos fetales.
MOLA HIDATIFORME COMPLETA
las vellosidades corionicas se transforman en una masa de vesículas claras y están
colocados como racimos y su diametro varia.
MOLA HIDATIFORME PARCIAL
cuando se encuentran elementos de tejido final y los cambios son menos avanzados y focales.
Se determinan varios factores de riesgo como la edad (menores de 15 años y mayores de 45 años), haber padecido de un embarazo molar.
Evolución uterina.
* Hemorragia: varia de unas gotas a un sangrado abundante.
* Tamaño del útero: mide mas de lo normal en cada etapa gestacional
* Actividad fetal: a pesar del crecimiento uterino no se detecta la frecuencia cardíaca fetal
* Hipertensión gestacional: es provocada por la mola hidatiforme o de degeneración molar extrema
* Hiperémesis gravídica: se tienen nauseas y vómitos en exageración
* Tirotoxicosis: los niveles de tiroxina aumentan
* Embolización: el volumen puede generar signos y síntomas de embolia pulmonar aguda
Signos diagnósticos:
- salida continua en moderadas cantidades de tono pardo o sanguinolento en las semana 12.
- agrandamiento del útero que no concuerda con las semanas de gestación.
- ausencia de latidos cardíacos fetales
- aumento de los niveles de hCG mayor de lo esperado para la etapa de gestación
- hiperemesis gravídica
Tratamiento
+ Quimioterapia profiláctica
+ Legrado por aspiración
+ Oxitocina, prostaglandinas
+ Histerectomía
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